Aunque presentar un reclamo de seguro puede ser oneroso y posiblemente puede elevar sus tasas de seguro para el futuro, para accidentes automovilísticos o situaciones de desastre donde hay mucho daño , la mayoría de los asegurados optarán por presentar un reclamo y pagar el deducible , en lugar de asumir toda la carga financiera de la pérdida.
La mayoría de las personas comienzan un reclamo contactando a su agente de seguros y brindándoles toda la información necesaria, a partir de ahí el próximo paso es tener un ajustador de seguros asignado al reclamo. Trabajar con el ajustador de reclamos se convierte en una parte importante del proceso de reclamos.
Tres tipos de ajustadores de reclamaciones
El ajustador de reclamos de seguros es el profesional que probablemente se ocupará más durante el proceso de reclamos de seguros. Existen tres tipos principales de ajustadores de reclamos de seguros.
- Un ajustador de la compañía es un empleado de la compañía de seguros con la que está presentando un reclamo de seguro. Es muy probable que este sea el ajustador de reclamo de seguro que más trataría con sus reclamos de seguro.
- Un ajustador independiente es un contratista independiente que la compañía de seguros paga para manejar un reclamo para la compañía de seguros.
- El tercer tipo de ajustador, el ajustador público, funciona solo para el titular de la póliza. El ajustador público de seguros también es un ajustador de seguros independiente, pero los contratan los titulares de pólizas que presentan el reclamo. Los tasadores de seguros públicos a menudo son contratados por los titulares de las pólizas de seguro para asegurarse de que obtienen su beneficio de reclamo completo de la póliza de seguro que compraron.
¿Cuándo se usa con más frecuencia un Ajustador de Seguros Públicos?
Cuando el proceso de reclamos de seguro avanza hasta el punto donde el ajustador de la compañía de seguros está involucrado y procesa una estimación de los daños para la compañía de seguros, algunos asegurados sienten que les sería más útil contratar a un Ajustador de Seguros Públicos.
Este no es siempre el caso, ya que algunos titulares de pólizas de seguros están muy contentos con el proceso de reclamaciones utilizando el ajustador de la compañía de seguros. Pero, para aquellos que sienten que el ajustador de seguros de la compañía no tiene sus mejores intereses en mente, contratar a su propio ajustador público de seguros es la opción correcta para el titular de la póliza.
Razones por las que la gente elige contratar Ajustadores de seguros públicos
Existen varias razones por las cuales algunos asegurados eligen contratar a su propio ajustador público de seguros. Estas razones incluyen:
- Grandes pérdidas
- Cuando el asegurado siente que el ajustador de seguros de la compañía no se está comunicando bien con ellos
- Cuando el asegurado está en desacuerdo con la decisión del ajustador de la compañía, por ejemplo, sienten que el ajustador de la compañía no ha revisado el reclamo adecuadamente, o que los daños quedaron fuera del reclamo de seguro del ajustador de la compañía. Un asegurado puede optar por contratar a un ajustador público cuando no está de acuerdo con la decisión de la compañía de seguros en el manejo de la reclamación y en su interpretación de la redacción.
Estas son las razones más comunes por las que algunos asegurados contratan a su propio ajustador público de seguros, pero a veces uno puede contratar a un ajustador público de seguros simplemente porque están demasiado ocupados para tener que lidiar con el proceso de reclamos.
Cualquiera que sea el motivo, es bueno que los asegurados tengan la opción de que un ajustador de seguro público los represente en su reclamo si es necesario.
¿Necesita contratar un ajustador público de seguros?
Aunque tener un ajustador de seguro público propio suena como una gran manera de hacerlo, no siempre es necesario. El seguro está regulado y si no está seguro de lo que está cubierto o no, siempre debe tratar de comunicarse con su representante de seguros primero para obtener aclaraciones y ayuda.
Las compañías de seguros trabajan arduamente para ajustar las reclamaciones y les conviene liquidar las reclamaciones de manera justa. Las razones por las cuales las cosas están cubiertas o denegadas deben estar claramente delineadas en blanco y negro en el contrato de redacción de la póliza, de acuerdo con los límites dentro de la póliza. En el mercado competitivo actual, a menudo puede obtener ayuda hablando con su representante.
Si tiene problemas para pedir hablar con un supervisor en la compañía de seguros, puede ayudar a resolver los problemas. En la mayoría de los casos, esto ayuda a aclarar cualquier falta de comunicación. Si todavía le preocupa cómo se maneja su reclamo, puede comunicarse con la Oficina de Comisionados de Seguros del Estado o el Defensor del Pueblo de su compañía de seguros para obtener ayuda.
Lo mejor es primero tratar de ver cómo va el proceso de reclamaciones con la compañía de seguros y su ajustador de la compañía. Esto evitará tener que gastar dinero extra pagando al ajustador privado. Hay muchos ajustadores de seguros muy experimentados y justos que trabajan para las compañías de seguros que harán un trabajo igual de bueno en el manejo del reclamo de seguro de los titulares de pólizas como lo haría un ajustador de seguro público pagado.