Desglosamos los diferentes tipos de seguro de salud y sus costos aproximados, para que pueda elegir el mejor plan para usted.
Tipos básicos de planes
Un plan de seguro de salud tradicional funciona en un sistema de copagos y deducibles. El plan ayuda a pagar las facturas, pruebas de laboratorio y recetas de su médico. Con un plan de seguro de salud tradicional, puede ser económicamente responsable de pagar copagos (o copagos), deducibles y coseguros.
Sin embargo, una vez que haya alcanzado el monto de su coseguro , solo será responsable de los copagos, que generalmente son más bajos. Es importante mantenerse dentro de la red al elegir un proveedor de atención médica o acudir al médico para mantener bajos los costos con un plan de seguro de salud tradicional.
Como su nombre indica, un plan de salud con deducible alto (HDHP) tiene un deducible alto que debe cumplir antes de que el seguro comience a pagar su parte de sus visitas al consultorio, pruebas de laboratorio y recetas.
Para calificar como un plan de deducible alto, el deducible debe ser de al menos $ 1,350 y no puede exceder $ 6,650 para un individuo.
A menudo, los HDHP se combinan con una Cuenta de Ahorros de Salud (HSA) para ayudar a compensar los costos de desembolso directo.
Pero estos no son los únicos tipos de planes de seguro de salud. Existen muchos otros tipos de seguro de salud para los que puede calificar, dependiendo de su situación financiera, su estado laboral y su edad.
Pero a los fines de este artículo, vamos a comparar HDHP y planes de seguro de salud tradicionales.
Elegir el plan correcto para usted
Puede ser una decisión difícil elegir qué tipo de seguro de salud comprar. Es una gran decisión y puede costarle mucho.
Los planes de seguro de salud tradicionales tienen deducibles más bajos, por lo que esta podría ser una mejor opción para usted si va al médico con frecuencia o espera tener gastos médicos importantes en el futuro cercano, como tener un bebé .
Alternativamente, los planes de salud de deducible alto tienen una prima menor, lo que puede ahorrarle dinero a largo plazo. Si está saludable y está buscando una forma de reducir costos, esta puede ser una gran opción a considerar. Sin embargo, debe asegurarse de tener el capital líquido para cubrir los deducibles altos, que como se mencionó, puede costar miles.
Intente hacer una lista de sus necesidades de atención médica en los próximos años, luego calcule qué plan tiene más sentido para usted desde el punto de vista financiero.
Desglosando el costo de los planes
Si le preocupa cuánto le costará finalmente cada plan de seguro, intente sumar el costo anual de cada prima, los deducibles y los gastos máximos de bolsillo para cada plan. Esto le dará una estimación de cuánto le costará cada plan.
Digamos que tiene un plan de seguro tradicional que cuesta $ 290 mensuales, con un deducible anual de $ 1,000 con un coseguro de su bolsillo como máximo de $ 2,000. Este plan le costaría $ 290 x 2 = $ 3,480 + $ 1,000 + $ 2,000 = $ 6,480 más el costo de los copagos y recetas durante todo el año.
Si tiene un plan de seguro deducible alto con un deducible de $ 5,000 y una prima mensual de $ 110, terminaría pagando $ 6,320 ($ 110 x 12 + $ 5,000). No habría ningún copago adicional por recetas o visitas al consultorio del médico. Entonces, en este caso, un HDHP sería más barato.
Encontrar el seguro adecuado
Es importante recordar que a medida que considera los tipos de seguro, tiene en cuenta la probabilidad de que esté utilizando la cantidad máxima. Esta es una buena forma de determinar el mejor plan para sus necesidades.
Si decide ir con un plan de deducible alto , debe aprovechar una HSA , que es una cuenta de ahorro con ventajas impositivas para ayudar a pagar los gastos médicos.
Recuerde que existen varios tipos diferentes de seguro de salud: los de su empleador, a través de una compañía de seguros de salud independiente, incluso los intercambios de salud si su empleador no ofrece seguro de salud. También tenga en cuenta que si no obtiene seguro de salud, es posible que tenga que pagar un impuesto o tarifas a través de la Ley de Cuidado de Salud Asequible .
Actualizado por Rachel Morgan Cautero .