Así es como estos 9 hechos se aplican a usted
1. El objetivo real de la ACA es reducir el costo de Medicare y Medicaid.
El gobierno federal gasta $ 1.05 billones en atención médica solo, más que cualquier otro elemento presupuestario. De acuerdo con el presupuesto del año fiscal 2018 , incluye Medicare ($ 582 mil millones) y beneficios de Medicaid ($ 404 mil millones). El Departamento de Salud y Servicios Humanos administra los programas ($ 65.7 mil millones). La asistencia médica le cuesta más al gobierno de los Estados Unidos que la Seguridad Social ($ 1.005 billones) o el presupuesto militar ($ 824 mil millones).
El problema solo empeorará. Para el año 2027, se proyecta que los gastos para los beneficios de Medicare y Medicaid aumentarán a más de $ 1.6 billones. No deja mucho para la Seguridad Social, la defensa, el interés sobre la deuda nacional o el resto del gobierno de EE. UU. Si hay algo que a los políticos no les gusta, es tener las manos atadas cuando se trata de gastar. Es la verdadera razón por la que acordaron reformar la atención médica .
2. Ya está cambiando la forma en que se brinda la atención médica en sí misma .
La ACA ordenó que los hospitales, médicos y farmacéuticos trabajen juntos de una manera que nunca antes lo hicieron.
Primero, todos los registros médicos deben registrarse electrónicamente en lugar de en papel. Los registros computarizados les permiten a los médicos compartir fácilmente sus diagnósticos y tratamientos.
En segundo lugar, Medicare paga a los hospitales según lo bien que lo obtiene, en lugar de cuántas pruebas y procedimientos prescriben los médicos. Como resultado, los costos de atención médica deberían disminuir.
En tercer lugar, los proveedores de atención médica están formando Organizaciones de atención responsable, que coordinan su atención entre su médico y sus especialistas. Probablemente pensaste que esto ya estaba sucediendo. No es. De hecho, la falta de comunicación entre los médicos fue la mayor causa de muertes imprevistas entre los pacientes en 2010. Gracias a la ACA, la industria de la atención médica reconoce que la atención integrada es la vía del futuro y ya están haciendo el cambio a la atención integrada.
3. Ya se ha mejorado la atención médica y sus planes de seguro.
Estas mejoras incluyen:
- Todos los planes deben proporcionar 10 beneficios de salud esenciales .
- Los planes ya no pueden excluir a aquellos con condiciones preexistentes .
- Las empresas ya no pueden dejar caer a los que se enferman.
- Los padres pueden agregar a sus hijos hasta la edad de 26 en sus planes.
- Límites de por vida son eliminados.
- Se eliminan los límites anuales.
4. La ACA beneficia a la clase media más que a los pobres.
Los subsidios de Obamacare para quienes se inscriban en los intercambios de seguros de salud le costarán al gobierno federal $ 1.039 billones entre 2015 y 2024. Gastará un 30% menos ($ 792 mil millones) en Medicaid y CHIP ampliados. Los subsidios de ACA van a familias que ganan aproximadamente entre $ 47,000 y $ 94,000 por año, o 400 por ciento del nivel federal de pobreza .
El ingreso familiar medio en los Estados Unidos para una familia de cuatro personas fue de $ 79,698, justo en el medio. Estos subsidios se convertirán en subvenciones estatales en bloque en el plan de Trump para reemplazar a Obamacare .
5. Sesenta por ciento de aquellos que son elegibles para los subsidios de Obamacare ni siquiera lo saben .
Diecisiete millones de personas calificaron para recibir subsidios porque no tenían seguro de su empleador, hicieron demasiado dinero para Medicaid y son residentes legales de los Estados Unidos. Sin embargo, solo 6,6 millones se inscribieron. No seas uno de los 10,4 millones de personas que no lo hicieron. Asegúrese de saber cómo obtener Obamacare .
6. Agrega beneficios a aquellos en Medicare.
Si tiene Medicare, la brecha de "agujero sin cobertura" en la cobertura está siendo subsidiada . Hay muchas otras formas en que Obamacare afecta a las personas de manera diferente según su situación.
7. No proporciona seguro de salud a inmigrantes ilegales.
Los inmigrantes en los Estados Unidos ilegalmente no pueden recibir Obamacare. Pero la ACA sí amplía las clínicas de salud comunitarias para atenderlas. ¿Por qué? Entonces usarán menos costosas salas de emergencia.
8. Debe obtener un seguro de salud durante al menos nueve meses al año o estar sujeto a un impuesto.
Pero millones de personas reciben exenciones . Por ejemplo, si se declaró en bancarrota, está exento.
9. El ACA tiene 10 secciones en total. La mayoría hace más que proporcionar un seguro.
¿Sabía que la legislación ACA también ha implementado los siguientes programas? Creó el Consejo Nacional de Prevención que coordina todos los esfuerzos federales de salud para promover estilos de vida activos y libres de drogas. Financia becas y préstamos para duplicar la cantidad de proveedores de servicios de salud en cinco años. Reduce las relaciones fraudulentas entre médico y proveedor. Requiere controles de antecedentes de todo el personal de las casas de reposo para evitar el abuso de las personas mayores.
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Para obtener más datos sobre Obamacare poco conocidos, consulte mi libro The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .